#ChooseToChallenge: Гендерное равенство и разнообразие в медицинском моделировании
share article
Сегодня, когда мы отмечаем Международный женский день (МЖД), важно рассмотреть вопросы гендерного равенства и разнообразия в области медицинского образования и моделирования. Сегодня женщины составляют большую, чем когда-либо ранее, долю работников здравоохранения.
Однако стандарты равенства еще не доступны многим женщинам, а врачи из числа меньшинств все еще сообщают о предвзятости на рабочем месте. 1,2 Предвзятое отношение на рабочем месте, часто проявляющееся в виде несправедливого или дискриминационного обращения, ограничивает возможности для равного продвижения по службе и получения компенсации. 3 Тема МЖД в этом году вполне уместна: Choose To Challenge.
Для преодоления этих предрассудков в программах медицинского образования наряду с техническими навыками следует преподавать и культурные знания, используя более разнообразные ресурсы. Примерами этого могут служить использование гендерно-чувствительных манекенов и внедрение имитационных учебных сценариев, способствующих самосознанию.
Обучение медицинскому моделированию является неотъемлемой практикой в академической медицине, и этот практический подход к обучению дает преимущества, которые выходят за рамки подготовки будущих врачей и медсестер с ценными клиническими навыками.
Моделирование, включающее гендерную и половую проблематику в соответствующие, компетентные в культурном отношении сценарии, может способствовать формированию позитивного отношения, сочувствия и даже коллективной работы при одновременном сокращении гендерного неравенства в области здравоохранения.
Несмотря на то, что обучение в рамках симуляций является стандартным в медицинском образовании, в одном из исследований было установлено, что опыт различается в зависимости от пола, а также от того, назначается ли участникам "играющая" или "наблюдающая" роль в рамках симуляций. 4 При ограниченных ресурсах не все учащиеся смогут действовать в симуляторах; соответственно, следует знать, что участие в качестве наблюдателя по сравнению с актером в образовательных симуляторах оказывает большее негативное влияние на женщин, чем на мужчин.
Результаты этого исследования (включая ответы более 900 студентов-медиков) показали, что женщины с большей готовностью, чем мужчины, обсуждают пробелы в знаниях, выявленные в ходе симуляций, однако женщины отмечали более низкую удовлетворенность, уверенность в себе и самосознание, когда их переводят на роль наблюдателей. Тем не менее, симуляция является более объективным инструментом оценки, чем другие виды оценки, и может помочь уменьшить гендерное неравенство при использовании для оценки успеваемости учащихся. 5
Исследователи рекомендовали, чтобы раннее внедрение культурно-ориентированных симуляторов включало в себя компетенции, основанные на отношениях, наряду с компетенциями, основанными на навыках. Этот подход использует самосознание для формирования понимания тенденций к предвзятости, развития способности оценивать культурный контекст и признания культурных моделей здоровья и болезней, основанных на гендерном факторе. 6
В целях дальнейшего уменьшения гендерного неравенства в области здравоохранения рекомендуемые стратегии разработки культурно грамотного имитационного курса включают использование как мужского, так и женского имитационного оборудования и сценариев, касающихся половой и гендерной медицинской помощи.
Исследователи указали на то, что учебные симуляции в качестве интерактивных, основанных на коллективной работе учебных программ являются ответом на развитие культурного смирения. Они позволяют ученикам представить различные точки зрения, предоставляют пространство для саморефлексии и даже помогают распознать дисбаланс сил, основанный на скрытой и явной предвзятости, создавая культурно-чувствительную и доброжелательную среду обучения.
3B Scientific предлагает учебные манекены, отличающиеся разнообразием культур
В компании 3B Scientific мы предлагаем модели, учитывающие культурные особенности тренировочных процедур, в том числе двуполые манекены с взаимозаменяемыми половыми органами, манекены унисекс, а также манекены, представляющие различные этнические группы и с разными оттенками кожи.
Наши манекены для ухода за пациентами и катетеризации со сменными гениталиями позволяют инструктору адаптировать модель для различных гендерных сценариев. Фактически, наш женский манекен для обучения СЛР позволяет осуществлять объективный мониторинг и обратную связь, что в дальнейшем помогает смягчить предвзятое отношение к обучению СЛР. Женщины традиционно гораздо реже, чем мужчины, проходят искусственное дыхание в чрезвычайных ситуациях. 8
В рамках программы 3B Scientific мы признаем важность предоставления компетентных в культурном отношении обучающих манекенов как для сокращения гендерного неравенства в системе медицинского образования, так и для улучшения предоставления медицинских услуг различным группам населения.
Ссылки:
Однако стандарты равенства еще не доступны многим женщинам, а врачи из числа меньшинств все еще сообщают о предвзятости на рабочем месте. 1,2 Предвзятое отношение на рабочем месте, часто проявляющееся в виде несправедливого или дискриминационного обращения, ограничивает возможности для равного продвижения по службе и получения компенсации. 3 Тема МЖД в этом году вполне уместна: Choose To Challenge.
Для преодоления этих предрассудков в программах медицинского образования наряду с техническими навыками следует преподавать и культурные знания, используя более разнообразные ресурсы. Примерами этого могут служить использование гендерно-чувствительных манекенов и внедрение имитационных учебных сценариев, способствующих самосознанию.
Обучение медицинскому моделированию является неотъемлемой практикой в академической медицине, и этот практический подход к обучению дает преимущества, которые выходят за рамки подготовки будущих врачей и медсестер с ценными клиническими навыками.
Моделирование, включающее гендерную и половую проблематику в соответствующие, компетентные в культурном отношении сценарии, может способствовать формированию позитивного отношения, сочувствия и даже коллективной работы при одновременном сокращении гендерного неравенства в области здравоохранения.
Обучение симуляции раскрывает разный гендерный опыт.
Было проведено несколько исследований, направленных на то, чтобы понять роль и влияние гендера и разнообразия на учебный опыт студентов-медиков.Несмотря на то, что обучение в рамках симуляций является стандартным в медицинском образовании, в одном из исследований было установлено, что опыт различается в зависимости от пола, а также от того, назначается ли участникам "играющая" или "наблюдающая" роль в рамках симуляций. 4 При ограниченных ресурсах не все учащиеся смогут действовать в симуляторах; соответственно, следует знать, что участие в качестве наблюдателя по сравнению с актером в образовательных симуляторах оказывает большее негативное влияние на женщин, чем на мужчин.
Результаты этого исследования (включая ответы более 900 студентов-медиков) показали, что женщины с большей готовностью, чем мужчины, обсуждают пробелы в знаниях, выявленные в ходе симуляций, однако женщины отмечали более низкую удовлетворенность, уверенность в себе и самосознание, когда их переводят на роль наблюдателей. Тем не менее, симуляция является более объективным инструментом оценки, чем другие виды оценки, и может помочь уменьшить гендерное неравенство при использовании для оценки успеваемости учащихся. 5
Обучение в области имитационного моделирования должно привести к внедрению культурных компетенций.
Другое исследование способствовало развитию имитационного обучения в качестве средства для внедрения в медицинское образование знаний в области половой и гендерной культуры. Моделирование должно проверять технические навыки, а также позволять учащимся размышлять и самоанализировать - важные навыки, необходимые для оказания эмпатической и гуманистической помощи и для сокращения гендерного неравенства в области здравоохранения.Исследователи рекомендовали, чтобы раннее внедрение культурно-ориентированных симуляторов включало в себя компетенции, основанные на отношениях, наряду с компетенциями, основанными на навыках. Этот подход использует самосознание для формирования понимания тенденций к предвзятости, развития способности оценивать культурный контекст и признания культурных моделей здоровья и болезней, основанных на гендерном факторе. 6
В целях дальнейшего уменьшения гендерного неравенства в области здравоохранения рекомендуемые стратегии разработки культурно грамотного имитационного курса включают использование как мужского, так и женского имитационного оборудования и сценариев, касающихся половой и гендерной медицинской помощи.
Обучение симуляции как средство развития культурного смирения
В дополнительном исследовании, посвященном колледжам медсестер, обсуждался вопрос о том, как обучение по вопросам многообразия и инклюзивности необходимо для предоставления качественных медицинских услуг различным группам населения. По мнению исследователей, ключом к этому является поощрение смирения путем включения в учебную программу самоанализа/критики, изучения опыта других людей и налаживания партнерских отношений. 7Исследователи указали на то, что учебные симуляции в качестве интерактивных, основанных на коллективной работе учебных программ являются ответом на развитие культурного смирения. Они позволяют ученикам представить различные точки зрения, предоставляют пространство для саморефлексии и даже помогают распознать дисбаланс сил, основанный на скрытой и явной предвзятости, создавая культурно-чувствительную и доброжелательную среду обучения.
3B Scientific предлагает учебные манекены, отличающиеся разнообразием культур
В компании 3B Scientific мы предлагаем модели, учитывающие культурные особенности тренировочных процедур, в том числе двуполые манекены с взаимозаменяемыми половыми органами, манекены унисекс, а также манекены, представляющие различные этнические группы и с разными оттенками кожи.
Наши манекены для ухода за пациентами и катетеризации со сменными гениталиями позволяют инструктору адаптировать модель для различных гендерных сценариев. Фактически, наш женский манекен для обучения СЛР позволяет осуществлять объективный мониторинг и обратную связь, что в дальнейшем помогает смягчить предвзятое отношение к обучению СЛР. Женщины традиционно гораздо реже, чем мужчины, проходят искусственное дыхание в чрезвычайных ситуациях. 8
В рамках программы 3B Scientific мы признаем важность предоставления компетентных в культурном отношении обучающих манекенов как для сокращения гендерного неравенства в системе медицинского образования, так и для улучшения предоставления медицинских услуг различным группам населения.
Ссылки:
- Association of American Medical Colleges. Table 1: medical students, selected years, 1965-2015. https://www.aamc.org/system/files/reports/1/2015table1.pdf. Published 2016. Accessed March 1, 2021.
- Association of American Medical Colleges. Table A-14.1: race/ethnicity responses (alone and in combination) of applicants to US medical schools, 2015-2016 through 2019-2020. https://www.aamc.org/system/files/2019-11/2019_FACTS_Table_A-14.1.pdf. Accessed March 1, 2021.
- Solnick RE, Peyton K, Kraft-Todd G. Effect of physician gender and race on simulated patients’ ratings and confidence in their physicians: a randomized trial. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2761544. Accessed March 1, 2021.
- Tamas E, Edelbring S, Hjelm C, Hult H, Gimm O. Gender and assigned role influences medical students´ learning experience in interprofessional team training simulations. MedEdPublish. January 2017.
- Siegelman JN, Moran TP, Lall M, Wallenstein J, Lee L, Shah B. Gender bias in simulation-based assessments of emergency medicine residents. Journal of Graduate Medical Education. August 2018.
- Beauchamp GA, McGregor AJ, Choo EK, Safdar B, Rosenau AM, Greenberg MR. Incorporating Sex and Gender into Culturally Competent Simulation in Medical Education. Poster presented at: The 8th Congress of the International Society of Gender Medicine, Miyagi Japan.
- Sumo J, Staffileno BA, Warner K, Arrieta M, Salinas I. The development of an online diversity and inclusion community: Promoting a culture of inclusion within a college of nursing. Journal of Professional Nursing. 2021: 37;18-23.
- Men are more likely than women to receive PR in public, study finds. November 2017. https://www.dbei.med.upenn.edu/research/studies/men-are-more-likely-women-receive-cpr-public-study-finds. Accessed March 1, 2021.
